За последнее время мне попалось несколько похожих видео от коллег. Обычно в них говорят: «Ментор хорош во всем, ставьте везде Ментор». А Мотиву рекомендуют при реэндопротезировании и тубулярной груди. Но звучит это как подачка, потому что реэндопротезирование и настоящая тубулярная грудь – это максимум 5–10% от всех операций с имплантами. Так что давайте разберемся честно и сравним сами импланты.
- Анатомический Mentor. Это достаточно плотный имплант с плотным гелем и жесткой оболочкой, которая часто прощупывается. Он может давать волнистость и риплинг, т.е. эффект «ряби» под кожей. Поверхность у него микротекстурированная, а это риск капсулярной контрактуры до 12% за 10 лет. Анатомическая форма – это еще и риск ротации, то есть поворота импланта. Ставят его, как правило, под мышцу, в карман dual plane. При тонких тканях высокий риск контурирования, и пациенты часто прощупывают оболочку.
- Motiva Ergonomix 2. Это самый мягкий имплант в мире. Супермягкий гель, супермягкая оболочка, которая практически не прощупывается. Риск риплинга минимален. Его можно ставить как под мышцу, так и в железистый карман. Устанавливается через небольшой разрез около 2,5 см. Вероятность капсулярной контрактуры менее 1%. Грудь получается мягкой, естественной, края не прощупываются.
Что лучше для хирурга? Конечно, с Mentor работать значительно проще. На них быстрее образуется капсула, и они прощают больше ошибок. С Мотивом сложнее – требуется чуть больше времени на операцию. Но, убежден, оно того стоит.
Мы берем на себя ответственность за здоровье наших женщин и должны делать все ради отличного результата.
Петров Андрей Владимирович - пластический хирург
Когда я бы не стал использовать Мотива. Есть три ситуации:
- Если у пациентки небольшой птоз или слишком тонкие ткани, и она отказывается от подтяжки.
- Если при эндопротезировании требуется тотальная капсулэктомия, то есть полное удаление капсулы.
- Если у пациентки сильно выраженная воронкообразная или килевидная форма грудной клетки.
Во всех остальных случаях Мотива можно рассматривать как отличный вариант. Сейчас я использую их примерно в 80% операций по увеличению груди.
